Trombositopeni (Düşük Trombosit)

Trombosit sayısının düşüklüğüne bağlı kanama riskinin değerlendirilmesi.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Son güncelleme: 18 Haziran 2026

Bu içerik Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu tarafından derlenmiş olup, ilgili branş hekimimiz tarafından periyodik olarak gözden geçirilir.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Hematoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Trombositopeni (Düşük Trombosit) Nedir?

Trombositopeni, periferik kandaki trombosit sayısının 150.000/μL'nin altına düşmesidir. Hafif (100.000-150.000), orta (50.000-100.000) ve ağır (<50.000) olarak sınıflandırılır. 10.000-20.000/μL'nin altında spontan kanama riski belirgin biçimde artar.

Altta yatan nedenler üç ana grupta ele alınır: Üretim azalması (kemik iliği baskılanması, aplastik anemi, miyelodisplazi), yıkım artışı (immün trombositopeni/ITP, ilaç ilişkili, TTP, HUS) ve sekestrasyon (splenomegali). En sık karşılaşılan form olan immün trombositopenik purpura (ITP), otoimmün bir mekanizmayla trombositlerin hızla yıkılmasına yol açar.

Tanıda kapsamlı öykü, fizik muayene ve kan sayımına ek olarak periferik yayma incelemesi kritik öneme sahiptir. Gerektiğinde kemik iliği biyopsisi yapılır. Tedavi altta yatan nedene ve trombosit sayısına göre planlanır.

Belirtiler

Peteşi (ciltte küçük kırmızı nokta kanamaları)

Purpura ve ekimozlar (morluk)

Burun ve diş eti kanamaları

Dışkıda veya idrarda kan

Uzayan kesim ve yara kanaması

Ağır vakalarda beyin kanaması (şiddetli baş ağrısı, bilinç değişikliği — acil)

Aşırı menstrüel kanama

Risk Faktörleri

Otoimmün hastalıklar (SLE, APS)

Viral enfeksiyonlar (HIV, HCV, EBV)

İlaçlar (heparin, kinin, bazı antibiyotikler, kemoterapi)

Gebelik (gestasyonel trombositopeni veya HELLP sendromu)

Kemik iliği hastalıkları

Masif kan transfüzyonu

Dalak büyümesi

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Ciltte yaygın peteşi veya aniden başlayan morluklar olduğunda
Kan sayımında trombosit düşüklüğü saptandığında
Kanlı idrar veya dışkı görüldüğünde
Şiddetli baş ağrısı veya bilinç değişikliğiyle birlikte düşük trombosit varsa (acil)
Heparin kullanırken trombosit düşüşü olduğunda (HIT — acil hematoloji konsültasyonu)

Tedavi Yöntemleri

ITP'de kortikosteroidler: Prednizolon birinci basamak tedavi

ITP'de IVIG: Hızlı trombosit yükseltmek gerektiğinde

ITP'de romiplostim veya eltrombopag: Kronik/dirençli vakalarda TPO-RA ajanlar

ITP'de rituksimab veya splenektomi: İkinci basamak seçenekler

İlaç ilişkili trombositopenide tetikleyen ilacın kesilmesi

Trombosit transfüzyonu: Aktif kanama veya çok düşük sayı gerektiren durumlarda

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Hematoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Hematoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Karaciğer Yağlanması (Yağlı Karaciğer)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), obezite ve metabolik sendromla yakından ilişkili olup erken tedavide büyük ölçüde geri dönüşümlüdür.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.