Anal fissür ameliyatı

Konservatif tedaviye yanıt vermeyen kronik anal fissür için uygulanan cerrahi işlem. Ağrıyı azaltır ve fissürün iyileşmesini sağlar.

Ne için yapılır

• Kronik anal fissür (6 haftadan uzun süren makat çatlağı)
• Konservatif tedaviye (lokal nitrogliserin, kalsiyum kanal blokeri, sitz banyosu) yanıtsız fissür
• Tekrarlayan akut fissür atakları
• Anal sfinkter spazmı ile birlikte şiddetli defekasyon ağrısı
• Fissür ile birlikte sentinel papil veya hipertrofik anal papil
• Kanama ve sürekli rahatsızlık nedeniyle yaşam kalitesi etkilenen hastalar

Hazırlık

• İşlemden 6-8 saat önce yememe (anestezi türüne göre)
• Kan sulandırıcı ilaç kullanılıyorsa hekim onayı ile kesilir
• Ameliyat öncesi kan tahlilleri ve EKG (yaş ve risk durumuna göre)
• İşlem sabahı bağırsak boşaltıcı lavman uygulanabilir
• Anal bölgenin temizliği ve gerekirse tıraşı

İşlem nasıl yapılır

1. Hastanın yaşam bulguları (kan basıncı, nabız, oksijen) sürekli izlenir
2. Anestezi uzmanı tarafından genel, spinal veya lokal anestezi uygulanır
3. Hasta litotomi pozisyonuna alınır, anal bölge sterilize edilir
4. Lateral internal sfinkterotomi yöntemiyle iç sfinkter kasının bir bölümü kontrollü şekilde gevşetilir
5. Mevcutsa sentinel papil ve hipertrofik anal papil çıkarılır
6. Kanama kontrolü sağlanır, dikiş gerektirmeyen küçük açık alan bırakılır

İşlem sonrası

• Aynı gün veya 1 gün hastane gözleminden sonra taburculuk
• İlk 2-3 gün lokal anestezili kremler ve ağrı kesici
• Günde 2-3 kez ılık sitz banyosu (10-15 dakika)
• Bol lifli beslenme ve sıvı alımı; kabızlığı önlemek için lifli takviye
• 1. ve 4. haftada kontrol muayenesi

Riskler

• Geçici gaz veya gaita kontrol kaybı (genellikle ilk haftalarda düzelir)
• Kanama veya hematom
• Cerrahi alan enfeksiyonu (nadir)
• Fissürün tekrarlaması (nadir)
• Fistül oluşumu (çok nadir)

Sıkça Sorulanlar

İlgili Bilgiler

İlgili Tıbbi Hizmetler

Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.