Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

ESWT

ESWT — kas iskelet sistemi hastalıklarında uygulanan ekstrakorporeal şok dalga tedavisi.

Topuk dikeni, plantar fasiit ve kalsifik tendinit gibi durumlarda yüksek enerjili ses dalgalarıyla yapılan, cerrahi gerektirmeyen tıbbi tedavi.

Ne için yapılır

  • Plantar fasiit ve topuk dikeni (kalkaneal spur)
  • Kalsifik omuz tendiniti (rotator manşet kalsifikasyonu)
  • Lateral ve medial epikondilit (tenisçi/golfçü dirseği)
  • Aşil tendinopatisi
  • Patellar tendinopati (sıçrayıcı dizi)
  • Trokanterik bursit ve bazı kronik tendon yapışma yeri ağrıları
  • Konservatif tedaviye yanıt vermeyen kronik miyofasyal tetik nokta sendromları

Hazırlık

  • Fiziksel tıp ve rehabilitasyon hekimi muayenesi ve görüntüleme (USG, MR) değerlendirmesi
  • İşlem öncesi 24 saat NSAİİ (iltihap önleyici ağrı kesici) kullanılmaması önerilir
  • Tedavi bölgesinin temiz ve losyonsuz olması
  • Kan sulandırıcı ilaç kullanılıyorsa hekim ile konsültasyon

İşlem nasıl yapılır

  1. Hasta tedavi pozisyonuna alınır, ağrılı bölge belirlenir
  2. Tedavi bölgesine iletim jeli sürülür
  3. Cihazın başlığı cilde temas ettirilerek odaklanmış şok dalgaları uygulanır
  4. Bir seans 15-20 dakika sürer; 2000-3000 darbe uygulanır
  5. Genellikle haftada bir, toplam 3-5 seans uygulanır
  6. Anestezi gerekmez; geçici hafif rahatsızlık hissi normaldir

İşlem sonrası

  • İşlem sonrası 24-48 saat ağır aktiviteden kaçınılır
  • Tam etki genellikle 6-12 hafta içinde belirginleşir
  • Egzersiz ve germe programları ile desteklenir
  • Kontrol muayeneleri 1, 3 ve 6. aylarda planlanır

Riskler

  • İşlem bölgesinde geçici ağrı, kızarıklık veya hassasiyet
  • Yüzeysel yaşa bağlı küçük peteşi ya da hematom (nadir)
  • Osteoporoz, gebelik, kalp pili (pacemaker) varlığında uygulanmaz
  • Akut enfeksiyon, malignite, koagülopati ve büyüme plağı açık çocuklarda kontrendikedir
  • Steroid enjeksiyonu yapılmış bölgede 6 hafta beklenir

Sıkça Sorulanlar

ESWT ağrılı mı?

Hafif ila orta düzeyde rahatsızlık hissedilebilir. Şiddet hastanın toleransına göre ayarlanır; çoğu hasta tolere edebilir.

Kaç seans gerekir?

Genellikle haftada bir uygulanan 3-5 seans yeterlidir. Tam yanıt 6-12 hafta içinde görülür.

Hemen rahatlama olur mu?

İlk seans sonrası kısa süreli rahatlama olabilir; kalıcı iyileşme dokunun yenilenmesiyle haftalar içinde gerçekleşir.

Cerrahi yerine geçer mi?

Birçok kronik tendon hastalığında cerrahi öncesi denenmesi önerilen, kanıt düzeyi yüksek bir tedavidir; her hasta için sonuç farklı olabilir.