Androgenetik alopesi, telogen efluvium ve alopesi areata gibi durumlarda nedene yönelik tıbbi tedavi planlamasını içerir.
Ne için yapılır
- Erkek tipi saç dökülmesi (androgenetik alopesi, AGA)
- Kadında tepe ve orta hat seyrelmesi (kadın tipi saç kaybı)
- Akut veya kronik telogen efluvium (yaygın saç dökülmesi)
- Yamalı saç kaybı ile seyreden alopesi areata
- Tiroid hastalığı, demir eksikliği gibi sistemik nedenli dökülmeler
- Doğum sonrası ve menopoz dönemine bağlı saç değişiklikleri
Hazırlık
- Ayrıntılı tıbbi öykü ve aile öyküsünün alınması
- Trikoskopi ile saçlı deri ve kıl kökü değerlendirmesi
- Demir, ferritin, tiroid, B12, D vitamini ve hormon profili tetkikleri
- Çekme testi (pull test) yapılabilmesi için 24 saat saç yıkanmaması
- Önceki saç bakım ürünleri ve ilaç listesinin paylaşılması
İşlem nasıl yapılır
- Tanı sonrası alopesi tipine göre tedavi planlanır
- Erkek tipi AGA'da topikal minoksidil ve uygun adaylarda oral finasterid değerlendirilir
- Kadında topikal minoksidil esas tedavidir; hormonal değerlendirmeye göre ek seçenekler tartışılır
- Alopesi areatada topikal/intralezyonel kortikosteroid veya seçilmiş vakalarda sistemik tedavi planlanır
- Beslenme eksikliği saptananlara hedeflenmiş takviye verilir
- Tedavi yanıtı standart fotoğraflama ve trikoskopi ile takip edilir
İşlem sonrası
- Tedavi yanıtı genellikle 3-6 ayda görülmeye başlar; tam değerlendirme 12. ayda yapılır
- Minoksidil kesildiğinde yeni çıkan saçların 3-4 ay içinde dökülebileceği hatırlatılır
- Finasterid kullananlarda dönemli klinik takip ve gerektiğinde laboratuvar kontrolü
- Saçlı deri sağlığı için nazik şampuan ve uygun bakım önerilir
- Eşlik eden tiroid, anemi gibi durumların yönetimi sürdürülür
Riskler
- Topikal minoksidil ile saçlı deride kuruluk, kaşıntı ve geçici başlangıç dökülmesi
- Oral finasterid ile az sayıda hastada cinsel işlev değişikliği veya duygu durum etkileri (geri dönüşlü olabilir)
- İntralezyonel kortikosteroid uygulanan bölgede atrofi ve renk değişimi
- Tedavi kesildiğinde yanıtın zamanla gerilemesi
- Tedaviye yanıt bireysel farklılık gösterir; tüm saç kaybı geri kazanılamayabilir
Sıkça Sorulanlar
İlaçlar saçımın eski haline gelmesini sağlar mı?
Tedaviler dökülmeyi yavaşlatmayı, var olan saçı korumayı ve kısmi yeniden çıkışı hedefler. Tamamen geri kazanım her zaman mümkün değildir.
Tedaviyi bırakırsam ne olur?
AGA gibi süregen durumlarda tedavi bırakıldığında dökülme genellikle 6-12 ay içinde tedavi öncesi seviyeye döner.
Bitkisel ürünler veya şampuanlar yeterli mi?
Bilimsel kanıt çoğu ürün için sınırlıdır. AGA'da kanıta dayalı tedavi minoksidil ve seçilmiş hastalarda finasteriddir.
Saçım çok dökülüyor, hemen panik yapmalı mıyım?
Stres, ateşli hastalık, doğum sonrası ve diyet değişikliği sonrası geçici dökülmeler (telogen efluvium) sıktır ve çoğunlukla 6 ay içinde toparlanır. Yine de uzun süren dökülmelerde değerlendirme önerilir.
İlgili Bilgiler
İlgili Tıbbi Hizmetler
Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.
PRP tedavisi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
PRP tedavisi — saçlı deri ve cilt için hastanın kendi trombositlerinden elde edilen plazma uygulaması.
Mezoterapi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
Mezoterapi — cilt altına vitamin, mineral ve aminoasit karışımı uygulanan tıbbi tedavi yöntemi.
Vitiligo tedavisi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
Vitiligo tedavisi — pigment hücrelerinin etkilendiği kronik cilt hastalığında pigmentasyon yeniden kazandırma yöntemleri.
Kriyoterapi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
Kriyoterapi (dondurma tedavisi) — sıvı azot ile cilt lezyonlarının dondurularak tedavisi.
Dermatolojik lazer tedavisi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
Dermatolojik lazer tedavisi — cilt hastalıklarında hedefe yönelik ışık tedavisi uygulaması.
Akne tedavisi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
Akne tedavisi — sivilce hastalığının evresine göre kişiselleştirilmiş tıbbi tedavisi.
Egzema/dermatit tedavisi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
Egzema/dermatit tedavisi — atopik, kontakt ve seboreik dermatitte kişiselleştirilmiş tıbbi yaklaşım.
Sedef hastalığı tedavisi
Deri ve Zührevi Hastalıklar
Sedef hastalığı (psoriasis) tedavisi — topikal, fototerapi ve biyolojik ajanlarla bireyselleştirilmiş yaklaşım.