Alt/üst ekstremite venöz doppler

Kol ve bacak toplardamarlarında pıhtı, yetmezlik ve akım bozukluklarını gerçek zamanlı görüntüleyen radyasyonsuz inceleme.

Ne için yapılır

Tek taraflı bacak veya kolda ani ağrı, şişlik, kızarıklık (derin ven trombozu, DVT şüphesi)
Uzun süreli yatak istirahati, ameliyat veya alçı sonrası tromboz riski değerlendirmesi
Kronik venöz yetmezlik, varis ve bacaklarda ağırlık hissi
Açıklanamayan akciğer embolisi sonrası kaynak araştırması
Hemodiyaliz fistülü veya santral venöz kateter takibinde tıkanıklık şüphesi
Gebelikte tek taraflı bacak şişliği değerlendirmesi
Tromboz öyküsü olan hastaların izlemi

Üst ekstremite incelemesinde hasta sırtüstü, alt ekstremitede sırtüstü ve gerektiğinde yüzüstü pozisyon alır
İncelenecek bölgeye ses dalgalarının iletimini sağlayan jel sürülür
Prob ile yüzeyel ve derin venler sistematik olarak taranır
Damarlara hafif basınç uygulanarak kompresyon (sıkıştırma) testi yapılır; pıhtılı damar sıkıştırılamaz (non-kompresibilite)
Renkli ve spektral Doppler ile akım yönü, hızı ve solunumla değişimi kaydedilir
Yüzeyel ve derin venlerde yetmezlik açısından Valsalva ve manuel sıkıştırma testleri uygulanır
İşlem 20-40 dakika sürer

İşlem sonrası kısıtlama yoktur
Akut tromboz saptanırsa antikoagülan (kan sulandırıcı) tedavi hızlı şekilde başlatılır
Tedavi başlangıcında ve sonrasında izlem Doppler kontrolleri planlanabilir
Kronik venöz yetmezlik tespit edildiğinde kompresyon çorabı ve yaşam tarzı önerileri verilir
Embolinin önlenmesi için tedaviye uyum önemlidir

Ultrasonografi iyonize radyasyon içermediği için bilinen bir biyolojik riski yoktur
Akut ağrılı bacakta kompresyon testi sırasında geçici rahatsızlık olabilir
Aşırı ödemli, alçılı veya çok obez bölgelerde görüntü kalitesi sınırlanabilir
Pelvik venlerin değerlendirilmesinde ek görüntüleme (BT/MR venografi) gerekebilir

DVT şüphesi olan herkese yapılır mı?

Klinik değerlendirme ve D-dimer sonuçlarına göre uygun görülen hastalarda yapılır. Tek taraflı ani bacak şişliği ve ağrısı en sık endikasyondur.

İşlem ağrılı mı?

Genel olarak ağrısızdır. Akut tromboz olan hastalarda kompresyon testi sırasında hafif rahatsızlık hissedilebilir.

Tromboz çıkarsa hemen tedavi mi başlanır?

Evet. Akut DVT saptandığında klinisyen değerlendirmesiyle vakit kaybedilmeden antikoagülan tedavi planlanır.

Negatif sonuç tromboz olmadığını kesin gösterir mi?

Klinik şüphe yüksekse takip ultrason veya ek tetkikler gerekebilir. Karar klinik tabloya göre verilir.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı branş veya benzer endikasyonda incelemek isteyebileceğiniz diğer hizmetler.